進(jìn)入公司后，很多公司都會為員工購買醫(yī)療保險，但不同類型的員工醫(yī)療報(bào)銷也不盡相同，那么，如何計(jì)算醫(yī)療保險的報(bào)銷比例呢?在這里，我們整理了醫(yī)療保險的相關(guān)知識，歡迎您閱讀，希望對您有所幫助。

一、如何計(jì)算醫(yī)保報(bào)銷比例

1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險

a、在職職工：門診免報(bào)額度為2000元，即在門診產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用中，超過2000元的部分才會予以報(bào)銷，報(bào)銷比例為50%;

b、退休職工：門診免報(bào)額度為1300元，即在門診產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用中，超過1300元的部分才會予以報(bào)銷，70歲以下的，報(bào)銷比例為70%，而70歲以上，報(bào)銷比例則為80%。

c、最高限額：無論哪一類人，門診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬元。

d、特殊病種：一個醫(yī)保年度內(nèi)，特殊病種門診免報(bào)額度為400元，符合規(guī)定治療范圍的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例與普通住院待遇相同。

2、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保

a、普通門診：一個醫(yī)療保險年度內(nèi)，普通門診不設(shè)起付線，進(jìn)入門診統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用按60%的比例報(bào)銷，統(tǒng)籌基金年度個人最高支付限額為400元。

b、特殊病種：一個醫(yī)保年度內(nèi)，特殊病種門診免報(bào)額度為400元，符合規(guī)定治療范圍的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例與普通住院待遇相同。

3、新農(nóng)合醫(yī)保

a、村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%，每次就診處方藥費(fèi)限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。

b、鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元。

c、二級醫(yī)院就診報(bào)銷30%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。

d、三級醫(yī)院就診報(bào)銷20%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。

e、中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。

f、鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。

g、特殊病種：一個醫(yī)保年度內(nèi)，特殊病種門診免報(bào)額度為400元，符合規(guī)定治療范圍的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例與普通住院待遇相同。

二、相關(guān)法律

《勞動法》第七十二條規(guī)定：“用人單位和勞動者必須依法參加社會保險，繳納社會保險費(fèi)?！?/P>

《社會保險法》第二十三條規(guī)定：“職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險，由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)?！?/P>

其中需要注意的是：用人單位未按規(guī)定為職工繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)，致使職工患病不能依法享受醫(yī)療保險待遇的，用人單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)職工按照規(guī)定可以報(bào)銷的合理醫(yī)療費(fèi)用。