城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險是建立職工疾病風險經(jīng)濟損失社會保險制度。通過個人和個人的繳費，建立醫(yī)療保險基金。被保險人因病發(fā)生醫(yī)療費用后，為避免或降低職工患病、治療等經(jīng)濟風險，對醫(yī)療保險機構給予一定的經(jīng)濟補償。
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險繳費限額及報銷
（一）職工個人公積金的年度繳納限額為上年統(tǒng)籌地區(qū)人均繳費基數(shù)的四倍。
(二)職工住院醫(yī)療費在起付標準以上、支付限額以下的，由統(tǒng)籌基金按下列比例支付：
醫(yī)療費在起付標準以上至5000元以內(nèi)(含5000元)的部分，45歲以下的在職職工按70%支付，45歲以上(含45歲)的在職職工按75%支付，退休人員按85%支付;其余部分自付。
醫(yī)療費在5000元以上至10000元以內(nèi)(含10000元)的部分，45歲以下的在職職工按75%支付，45歲以上(含45歲)的在職職工按80%支付，退休人員按90%支付;其余部分自付。
醫(yī)療費在10000元以上至支付限額以下的部分，45歲以下的在職職工按80%支付，45歲以上(含45歲)的在職職工按85%支付，退休人員按95%支付;其余部分自付。
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷流程
醫(yī)療保險報銷需在當?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機構的結賬窗口報銷，其手續(xù)證明包括：個人身份證、醫(yī)療保險卡、原始發(fā)票、藥物清單、病歷本、清單、出入境證明等資料。
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